אנטיביוטיקה לטיפול בערמונית: רשימה יעילה וזולה

בדרך כלל משתמשים באנטיביוטיקה. לטיפול בערמונית בשתן חריף ו בצורה כרונית, גם אם התסמינים חלשים למדי. עם זאת, טיפול אנטי מיקרוביאלי נחוץ כאשר דלקת הערמונית היא זיהומית, הערמונית שאינה חיידקית אינה דורשת טיפול כזה.

אנטיביוטיקה לערמונית

עם זיהומיות או הבחירה באנטיביוטיקה של פרוסטטיטיס תלויה בנגיף הפתוגן.

מומחה קובע טיפול אנטיביוטי רק לאחר מחקר רגישות לאנטיביוטיקה ספציפית, ואז הוא יחליט איזה אנטיביוטיקה מסוימת תעבוד בכל מקרה ספציפי, וספציפית זו הבחירה משפיעה על יעילות הטיפול ויעילותו.

שימו לב! אסור להזמין מרשם עצמי, מכיוון שיש סכנה להחמיר את מהלך המחלה. במקום מותם של חיידקים פתוגניים, אתה יכול לגרום למותם של המיקרואורגניזמים הרצויים באמצעות אנטיביוטיקה שנבחרה בצורה שגויה או להגביר את ההתנגדות של החיידקים לתרופה.

היתרונות של טיפול אנטיביוטי

דלקת הערמונית היא מחלה שיש בה מספיק שיעור הישנות גבוהלפיכך, טיפול אנטיביוטי, אם נקבע על ידי רופא, חשוב.

היתרון בטיפול אנטיביוטי בפרוסטטיטיס הוא מנגנון השפעתם על הגוף. על בסיס זה, הם מחולקים לשתי קבוצות גדולות: אנטיביוטיקה חיידקית - אין להרוג חיידקים, אלא לחסום את ההתרבות שלהם ואת הקבוצה השנייה קוטל חיידקיםמחשיפה לתרופה השייכת לקבוצה זו, החיידק נפטר ומסולק מגוף האדם.

לטיפול ברוב הזיהומים בגוף האדם זה מספיק פעולה בקטריוסטטית, אך עבור הפרות חמורות של מערכת החיסון או מנגנוני הגנה חלשים במוקד זיהומי, אנטיביוטיקה עם תכונות חיידקים.

תכשירים פלואורוקווינולון

שם
טופס שחרור
אופלוקסין
משחה, הזרקה, טבליות 200 מ"ג ו -400 מ"ג.
Ciprofloxacin
טבליות, תמיסת חליטות תוך ורידיות (חליטות), טיפות עיניים ואוזניים, כמו גם משחות עיניים.
נורפלוקסצין
טבליות מצופות סרטים למתן דרך הפה.
Levofloxacin
טבליות 250 מ"ג ו- 500 מ"ג. , טיפות עיניים 0.5%, תמיסת חליטות 0.5%.

תרופות טטרציקלין

שם
טופס שחרור
דוקסיציקלין
אמפולות בצורת אבקה (להכנת תמיסה לטפטוף תוך ורידי), כמוסות.
טטרציקלין
טבליות, מצופות, משחה לשימוש חיצוני של 3%, משחה עיניים 1%.

פניצילינים

שם
טופס שחרור
אוקסצילין
אבקה לתמיסה למתן תוך שריר ותוך ורידי, טבליות.
אמוקסיצילין
כמוסות, גרגירים (להשעיה).
אמוקסיקלב
טבליות, אבקה למתלים, אבקה Lyophilized לזריקות.
פלמוקסין
טבליות, אבקה למתלים, גרגירים שמהם מכינים תמיסה לנטילה, בצורה יבשה להחלמה ולהכנת תמיסה להזרקה.

Cephalosporins תרופות בקבוצה

שם
טופס שחרור
Ceftriaxone
אבקה לתמיסה למתן תוך שריר ותוך ורידי.
קפטזידימה
אבקה להכנת תמיסת הזרקה.
צ'פטיבוטן
כמוסות, אבקה להשעיה.

קבוצת ההכנות מקרוליד

שם
טופס שחרור
סיכם
טבליות, כמוסות, אבקה להשעיה.
קלריתרומיצין
טבליות, כמוסות.
אריתרומיצין
טבליות, משחה.

זה חשוב! את המינון יש לקבוע על ידי הרופא המטפל, בהתאם למצב המטופל, חומרת הדלקת, נוכחות מחלות בהיסטוריה.

עם פרוסטטיטיס כרונית

המומחה רשאי למנות כל אנטיביוטיקה מהשיעורים הרשומיםלדוגמה, הדור השלישי קפלוספורין, פניצילין. עשוי לחול פלואורוקינוליםבמיוחד במקרה של חוסר היעילות של תרופות אחרות.

זה חשוב! תכנית היישום הספציפית תלויה באבחון המדויק, בסבילות של חומר, ברגישות לתרופה.

עם צורת חיידקים

במקרה זה ניתן לרשום אנטיביוטיקה השייכת לקבוצה. טטרציקליןאם החיידק שגרם למחלה שייך למיקופלסמה או לכלמידיה.

סמים מהקבוצה מקרוליד מונתה בעת גילוי זיבה, אוריאה-פלסמוזיס, כלמידיה, מיקופלסמוזיס.

תופעות לוואי והתוויות נגד

התווית העיקרית למינוי אנטיביוטיקה לטיפול בערמונית היא רגישות יתר של הגוף להרכב התרופה. ההתווית השנייה היא מגבלות גילוכן אנטיביוטיקה ותרופות רבות אחרות אינן רושמות לפתולוגיות רציניות בכליות ובכבד.

תופעות לוואי האפשריות בעת נטילת אנטיביוטיקה קשורות לרוב לאי נוחות בבטן ובמעיים: בחילה, כבדות, עצירות, שלשול. לכן, למשל, אנטיביוטיקה טטרציקלין בצורת טבליות או כמוסות עדיף לעמוד עם כוס מים שלמה על מנת למנוע גירוי ופגיעה ברירית העיכול.

מצד המערכת ההמטופואית, יתכן שיש מחסור בכדוריות הדם האדומות, לויקוציטים, טסיות דם, ועלולה להופיע אנמיה. תופעות לוואי יכולות להופיע ו בצורה של כאבי ראש, הפרעות שינה, עייפות.

זה חשוב! אם הבחינו בתסמינים כלשהם, יש למסור מידע זה לרופא, מכיוון שהרופא עשוי לשנות את האנטיביוטיקה אם עולה חוסר סובלנות למידע אחר שדומה, אך עם תופעות הלוואי הפחות אפשריות.

סיווג דלקת הערמונית הכרונית

ישנן שלוש צורות עיקריות של דלקת הערמונית הכרונית:

  1. פרוסטטיטיס כרונית כרונית היא נגע בבלוטת הערמונית הקשורה להתפתחות של מיקרופלורה פתוגנית. זה מתרחש עם תסמינים הדומים לתסמינים של דלקת הערמונית החריפה (כאבים בעת מתן שתן, נוכחות מוגלה ודם בשתן וכו '), אך יש ביטויים מטושטשים יותר (קלים יותר).
  2. פרוסטטיטיס כרונית שאינה חיידקית היא סוג של נגע ערמונית זכרי הנגרם כתוצאה מסיבות שאינן חיידקים פתוגניים (למשל טראומה או היווצרות אבני ערמונית) המתגלים בנוכחות מחלות זיהומיות. עם זאת, שמה של הפתולוגיה נוגע רק לאטיולוגיה של המחלה, ולא למהלך שלה, שכן בתהליך הפתוגנזה יש התפתחות של מיקרופלורה פתוגנית זהה לזנים אחרים של הערמונית.
  3. פרוסטטיטיס כרונית אסימפטומטית היא פתולוגיה של בלוטת הערמונית הנגרמת על ידי נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית באזור הערמונית והיא אסימפטומטית או כמעט אסימפטומטית. זה חשוב! אם אתה חושד במחלה מסוג זה, המתגלה בדרך כלל במהלך האבחון על סמך נוכחות של תופעות פתולוגיות כמו לויקוציטוריה ו / או חיידק בוריה, יש צורך באבחון נוסף. זה נובע מהדמיון של מהלך דלקת הערמונית האסימפטומטית הכרונית עם סרטן הערמונית.

כך, ללא קשר לסוג הדלקת הערמונית הכרונית, בכל המקרים מומלץ להשתמש בתרופות אנטיביוטיות. להלן יתוארו תרופות, המופיעות בעת קבלת מרשם לתרגול על ידי התרופות שבחרו. ואתה צריך להתחיל בכך שאתה מציע לקוראים אנטיביוטיקה לרשימה כרונית של הערמונית.

מהן אנטיביוטיקה?

בשנים האחרונות התנגדותם של חיידקים לתרופות מסוימות עלתה באופן דרמטי, ולכן לפני שמתחילים בטיפול באנטיביוטיקה לפרוסטטיטיס אצל גברים, יש לבחון את המטופל בכל קבוצת STIs והפלורה הפתוגנית כדי לקבוע את עמידותם של מיקרואורגניזמים מסוימים לתרופות מסוימות.

אילו אנטיביוטיקה לטיפול בערמונית בבית? נבדלות הקבוצות הבאות של תרופות אנטיבקטריאליות (האנטיביוטיקה הטובה ביותר לדלקת הערמונית אצל גברים):

  1. פניצילינים - אמפיצילין, אמוקסילב, אמוסין, אמוקסיצילין. בעבר, נעשה שימוש פעיל באנטיביוטיקה כזו בדלקת הערמונית, עם הופעתן של התרופות האנטיבקטריאליות הפעילות ביותר, הן איבדו למעשה את משמעותן הקלינית עקב המספר המוגבר של חיידקים שליליים העמידים בפניצילינים.
  2. מקרולידים - אריתרומיצין, ג'וזאמיצין, אזיתרומיצין, רוקסיתרומיצין, קלריתרומיצין. באנטיביוטיקה אלה יש פרוסטטיטיס עם קשת פעולה רחבה ורעילות נמוכה.
  3. טטרציקלינות - ויברומיצין, טטרציקלין, דוקסיציקלין. ערכו פעילות נגד גונוקוקים, כלמידיה, מיקופלסמה. משמש לעתים קרובות בטיפול בערמונית דלקתית כרונית הנגרמת על ידי הפתוגנים לעיל.
  4. פלואורוקווינולונים - ציפרופלוקסין, אופלוקסצין, לומפלוקסצין, לבופלוקסין. משמש לעתים קרובות לטיפול מורכב בדלקת כרונית בערמונית ובדלקת חריפה ולא מסובכת בבלוטת הערמונית (יעילות של עד 100%). יש פעילות גבוהה ורעילות נמוכה (אל תפר את המיקרופלורה במעי).
  5. קפלוספורינים - cefotaxime, ceftriaxone, cefixime. משמש באופן פעיל לטיפול בצורות חריפות של דלקת הערמונית בקטריאלית. אלה אנטיביוטיקה טובה לטיפול בערמונית, יש להם ספקטרום רחב של פעילות ופעילות גבוהה כנגד חיידקים פתוגניים.

במקביל, הרפואה המודרנית משתמשת באנטיביוטיקה לטיפול בערמונית או במחלות אחרות עקב יכולתן:

  • להרוס במהירות את מקור המחלה ולבטל דלקת,
  • מייצרים חומרים שהורגים או מפסיקים את צמיחתם של חיידקים ווירוסים גדולים, אך הם בטוחים לתאי המיקרואורגניזם,
  • לפעול בעת יישום חיצוני (משקעים, משחות) ושיטות ניהול אחרות: תוך שרירית, דרך הפה, תוך ורידי,
  • להילחם בו זמנית עם פתוגנים רבים של מחלות (אנטיביוטיקה רחבת הספקטרום).

מהן האנטיביוטיקה היעילה ביותר?

כדי לרפא או להפחית את הביטויים של דלקת הערמונית זיהומית, יש להקפיד על המלצות הרופא. התחל את הקורס רק לאחר האבחנה, כאשר הרופא הבין את אופי המחלה. טיפול עצמי בבית טומן בחובו השלכות הרסניות, שיבושים בעבודת מערכות הגוף.

הטבלה מציגה את הרשימה והמינונים של אנטיביוטיקה פופולרית לדלקת הערמונית:

אזיתרומיצין1 כמוסה (500 מ"ג)פעם אחת באותו זמן אמוקסיקלב1-2 טבליות (375-625 מ"ג)

טבליה אחת (1000 מ"ג)3 פעמים

2 פעמים יוסמיצין2 טבליות (1 גרם)פעם אחת דוקסיציקלין1 כמוסה (100 מ"ג)2 פעמים קלריתרומיציןטבליות 0.5-1 (250-500 מ"ג)2 פעמים Levofloxacinטבליה אחת (500 מ"ג)פעם אחת Oleandomycin2-4 טבליות (250-500 מ"ג)פעם אחת באותו זמן טטרציקלין1 כמוסה (250 מ"ג)4 פעמים כל 6 שעות Ceftriaxone1-2 אמפולות (1-2 גרם)פעם אחת תוך שריר Ciprofloxacinטבליה אחת (250 מ"ג)

2 טבליות (500 מ"ג)פעמיים ביום

פעמיים ביום

המלצות לטיפול אנטיביוטי

תופעות לוואי של נטילת אנטיביוטיקה עלולות לגרום לצרות לא פחות מאשר החמרה של דלקת הערמונית. החסרונות האופייניים לכל קבוצת תרופות:

  1. פניצילינים: פריחה, דרמטיטיס, שלשול,
  2. קפלוספורינים: שלשול. פריחה וחום כמעט ולא קבועים,
  3. מקרולידים: בחילה, הקאות. לפעמים יש קוליטיס, צהבת כולוסטטית,
  4. פלואורוקווינולונים: כאבי בטן, שלשול.

שלשול הוא תופעת הלוואי השכיחה ביותר של נטילת אנטיביוטיקה. זה מעורר משתי סיבות: חוסר איזון של המיקרופלורה במעי, צמיחת יתר של חיידקים הנקראת Clostridium difficile. מניעה ושלילת שלשול יכולה להיות צריכה מקבילה של פרוביוטיקה פרוביוטית.

טיפול לא אנטיביוטי

לטיפול מוצלח של דלקת הערמונית, בעיקר כרונית, בנוסף לנטילת אנטיביוטיקה, משתמשים בסוגים הבאים של הטיפול:

  • עיסוי ערמונית הוא הדרך הטובה ביותר לשיפור אספקת הדם והפרשת הפרשות דלקתיות מבלוטת הערמונית,
  • פיזיותרפיה
  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - לא משמשות במקביל לפלואורוקינולונים,
  • תכשירים צמחיים
  • חוסמי אלפא - טמסולוסין, דוקסאזוזין, טרזוסין.

ביקורות גברים

כמה ביקורות על גברים שטיפלו באנטיביוטיקה של הערמונית:

  • אנדריי, בן 42: "במהלך ההחמרה הבאה של הערמונית לאחר הבדיקות נקבעו נרות פלמוקסין סולוטאב וויטאפרוסט. לאחר טיפול משולב שכזה, זה נהיה הרבה יותר קל, אך מחשש לישיבה הוא עצמו שתה תמיסת פרופוליס במשך זמן מה. "
  • אולג, בן 33: "הייתה פרוסטטיטיס חריפה, טיפול אנטיביוטי בטבליות טטרציקלין היה היחיד שעלה, מכיוון שבאופן כללי יש מעט מאוד אנטיביוטיקה שאני יכול להשתמש בהם לטיפול. כמעט מייד מרגישים טוב יותר. אנטיביוטיקה עזרה במהירות. הדבר היחיד היה שיש צרבת בבוקר, אז שתיתי תרופות כדי להחזיר את הצומח. "
  • דמיטרי, בן 39: "תסמינים משומנים בצורה של בעיות במתן שתן הופרעו מדי פעם, אך האשימו את החמרת הטחורים. כתוצאה מכך הם אבחנו פרוסטטיטיס חיידקית אסימפטומטית. "Ceftriaxone" דוקרן זמן רב, במקביל להצבת נרות "Prostatilen", ובסיום הקורס - גם נרות עם אשחר הים. באופן כללי, התוצאה חיובית. "
  • סרגיי, בן 40: "במהלך החמרה של דלקת הערמונית הכרונית, נקבעו זריקות ג'נטמיסין שלאחריהן שרירי הרגליים והישבן כאבו, אך ההשפעה הורגשה כמעט מייד. בסיום הקורס הניחו נרות "Uroprost" ולקחו מחסני חיסון. אמנם הערמונית לא מזכירה לעצמה, אם כי כבר חלפה חצי שנה. "

על מנת לרפא יעיל מחלה, יש לבצע אבחנה שתראה את סוג החיידקים הגורמים למחלה אצל מטופל מסוים, את הרגישות שלהם לתרופות. על סמך תוצאות הבדיקה, הרופא מקבל החלטה כיצד לטפל בערמונית כרונית או בצורה חריפה של המחלה.

מתי מצוין טיפול אנטיביוטי?

דלקת הערמונית יכולה להיות מופעלת על ידי חיידקים, או שהיא יכולה להיות לא זיהומית. במקרה האחרון, מינוי אנטיביוטיקה, ככלל, אינו נדרש. יש ליטול אותם אם דלקת הערמונית עוברת מסלול חריף או כרוני על רקע נגע בבלוטת הערמונית על ידי חיידקים. במקרה זה, חומרת הסימפטומים אינה חשובה. לעתים קרובות, הערמונית כרונית של חיידקים מתרחשת בדרך כלל ללא כל סימנים המעידים על נוכחות של דלקת. בנוסף, מינוי חומרים אנטיבקטריאליים עשוי להיות כתוצאה מביצוע הטיפול בבדיקה, אפילו על רקע דלקת חיידקית.

חשוב מאוד להקפיד על כל נקודות האבחון של הערמונית על מנת לברר את סיבת הדלקת, לזהות את החומר הפתוגני ולקבוע את רגישותו האישית לתרופה ספציפית:

השלב הראשון במחקרי האבחון. השלב הראשון כולל:

איסוף דם לניתוח קליני.

אוסף שתן לזריעת חיידקים, לביצוע מדגם בן שלוש ערימות.

גדרות מגרדות את האפיתל של השופכה לגילוי מחלות STI על ידי PCR, כולל כלמידיה, mycoplasmosis, זיבה וכו '.

אוסף הפרשת הערמונית למחקר מקיף.

בדיקת אולטראסאונד של בלוטת הערמונית.

דגימת דם לקביעת רמת ה- PSA בה, המבטל סרטן הערמונית.

השלב השני במחקרי האבחון: כאשר תוכן הלוקוציטים בהפרשות הערמונית אינו עולה על 25, אזי יש לבצע בדיקות בעזרת אומניק (טמסולוזין). זה נמשך שבוע, ואחריו נלקח שוב הסוד לניתוח.

תוצאות הבדיקה קובעות את סוג הערמונית.

פרוסטטיטיס חיידקי. כאשר אפילו על רקע מתן התרופה אומניק, אין קפיצת לויקוציטים, והחיידקים לא מתגלים בתרבויות, הדלקת בבלוטת הערמונית מוגדרת כלא חיידקית. מצב זה נקרא תסמונת כאב האגן, הדורש טיפול סימפטומטי.

במקביל, המטופל ממתין לתוצאת בדיקה לשחפת אשר תהיה מוכנה בעוד 10 שבועות לפחות. אם הם חיוביים, אז המטופל מוצב במחלקה לשחפת (במחלקה האורולוגית).

פרוסטטיטיס שחפת. ניתן לקבוע את המחלה באמצעות ביופסיה של הערמונית. ההדבקה לרוב לא משפיעה רק על בלוטת הערמונית, אלא גם על האפידדימיס, מערכת השתן, שלפוחית ​​הזרע. למרות העובדה שבפדרציה הרוסית, שחפת הופכת למגיפה באופייה, ולא רק הריאות, אלא גם איברים אחרים מושפעים, האבחנה של מחלה זו מציגה קשיים מסוימים. הסכנה טמונה גם בעובדה שצורות מיוחדות יותר ויותר נפוצות של המחלה הנגרמות על ידי חיידקים העמידים לטיפול.

שחפת במערכת הריון המין של גברים מתפתחת לעתים קרובות נסתרת, ואינה נותנת תסמינים חריפים. בדיקות מעבדה יכולות לגרום לתוצאה שלילית כוזבת, במיוחד אם גבר נוטל אנטיביוטיקה לערמונית מקבוצה של פלואורוקינונים.

תסמינים העשויים להצביע על שחפת הערמונית הם כאבים תת-קרקעיים, כאבים או כוויות באזור פריניאלי, באזור הלומבוסקרל ועייפות מוגברת. גילם של חולים עם דלקת הערמונית בשחפת הנפוצה ביותר נמצא בטווח שבין 20-40 שנים.

פרוסטטיטיס זיהומית חיידקית. במקרה זה, אם ניתוח הפרשת הערמונית מצביע על לויקוציטוזיס עם עלייה במספר הלוקוציטים ביותר מ -25, ושיטת אומניק מגדילה את הנתון הזה יותר, אז הגיוני לדבר על ערמונית זיהומית חיידקית או סמויה. טיפול אנטיבקטריאלי במקרה זה הוא חובה.

שיטת ה- PCR מאפשרת אפילו יום לאחר מכן לזהות את הסיבוכים הגורמים לזיהומים באברי המין, כך שהרופא יוכל להמליץ ​​על נטילת תרופה כזו או אחרת כשאתם חוזרים. התרופה הנבחרת היא האמצעי שלגבי הצומח שנקבע רגישות מקסימאלית, או נקבע אנטיביוטיקה פעילה כנגד רוב הסוכנים הפתוגניים.

אם השפעת הטיפול נעדרת, יש לחכות לתוצאה של זריעה בקטריולוגית, המאפשרת לך לקבוע בצורה מדויקת יותר את בחירת האמצעים.

מהן האנטיביוטיקה היעילה ביותר לערמונית?

אי אפשר לזהות אנטיביוטיקה ספציפית מדלקת הערמונית החיידקית שתעזור לכל הגברים ללא יוצא מן הכלל בטיפול. הכל תלוי ברגישות של חיידקים שגרמו למחלה בכל מקרה.

טיפול עצמאי עם שימוש באמצעים אנטיבקטריאליים ואחרים, אבחון עצמאי של המחלה אינו אפשרי. ניתן לבחור תרופה יעילה רק כאשר ידוע על סוכן חיידקי מסוים, לאחר שרופאים קובעים את רגישותו לתרופות. רק הרופא מחליט כמה זמן יידרש לבצע את הטיפול, אילו מינונים של התרופה נחוצים לשם כך. לרוב, מומחים רושמים תרופות בעלות מגוון רחב.

אם לא מתגלים חיידקים ספציפיים, מומלץ ליטול תרופות, המבוססות על זריעת הפרשת הערמונית. שם מזוהים לרוב סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים לא ספציפיים.

הטיפול כרוך בגישה משולבת ואינו נמשך 30-60 יום:

סוכנים אנטיבקטריאליים שקיבלו מרשם.

מראה קבלת NSAIDs.

יש לקבל את האמצעים המכוונים לנורמליזציה של זרימת הדם.

טיפול בחיסון מעוררת תהליך.

הוקצה לקבל מתחמי ויטמין, או מונוביטמינים.

במקרים מסוימים, טיפול פיטותרפיה נקבע.

ניתן לבצע טיפול במיקרוגל תרמי, עיסוי ערמונית רק כאשר אי-הכללת שחפת. אחרת המחלה עלולה להחמיר, מה שיחמיר את מצבו של המטופל.

תכשירים להרגעה, תרופות נוגדות דיכאון מומלצות לגברים הסובלים מפרוסטטיטיס כרונית על רקע התפתחות מצבי רוח דיכאוניים, עם הידרדרות באיכות החיים. במקרה זה, תרופות פסיכוטרופיות הן עזר.

בהתאם לאיזה פתוגן יתגלה, נבחר אנטיביוטיקה כזו או אחרת מדלקת הערמונית.

הרגישות של מיקרואורגניזמים פתוגניים לתרופות אנטיבקטריאליות מוצגת בטבלה:

באילו מקרים משתמשים באנטיביוטיקה לטיפול בערמונית

אנטיביוטיקה לטיפול בערמונית לגברים הינה תרופות חזקות המסייעות במהירות לייצב את התהליך החיידקי בגוף. עם זאת, הם ממונים מסיבות רפואיות קפדניות, מכיוון שיש להם תופעות לוואי והתוויות נגד. לכן, כאשר אדם פונה לרופא, אבחנה מתבצעת תחילה.

אם אופי המחלה אינו זיהומי, אין טעם בטיפול אנטיביוטי. זה עוזר רק במקרים בהם הפתולוגיה של צורה חריפה או כרונית מעוררת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. דרגת העוצמה והחומרה של התסמינים אינה משנה. לעיתים קרובות קורה כי צורת החיידק של המחלה מתרחשת ללא תסמינים המצביעים על סימני דלקת. איבחון ללא מחקר מעבדה מתאים אינו אפשרי.

כדאי לדעת: התוצאות האבחוניות קובעות את סוג הערמונית אצל גברים, בהתאמה, תוך התחשבות במידע זה, הוחלט אם לבצע טיפול אנטיביוטי או שמא אינו מתאים.

השלב הראשון של מדדי האבחון כולל:

  • בדיקת דם כללית
  • בדיקת שתן עם תרבית חיידקים,
  • מריחה מתעלת השופכה על ידי PCR כדי לקבוע זיהומים המועברים במהלך קיום יחסי מין לא מוגנים (זיבה, כלמידיה, עגבת וכו '),
  • לוקח סודות ערמוניים כדי לחקור את הרכבו,
  • אולטרסאונד של איבר הבלוטה,
  • בדיקת דם ל- PSA כדי לשלול סרטן הערמונית.

אם תוכן הלוקוציטים בסוד אינו עולה על 25, אז הוא נדרש לבצע בדיקות באמצעות התרופה אומניק. יש ליטול אותו תוך שבעה ימים, לאחר שנחקר הסוד הערמתי שוב.

כאשר מטופל לא ראה עלייה בריכוז הלוקוציטים בחולה במהלך השימוש בתרופות אומניק, לא זוהו חיידקים בגידולים, ואז מאובחנת הצורה המופיעה של המחלה. במקרה זה, האנטיביוטיקה איננה מרשם לטיפול בערמונית, יש צורך רק בטיפול סימפטומטי. אם נצפה תוכן גבוה של לויקוציטים בניתוחים, והשימוש באומניק מעורר קפיצת דם לויקוציטים, אז הם מדברים על מחלה זיהומית סמויה או צורה חיידקית של דלקת הערמונית. במקרה זה, תמיד יש מרשם לאנטיביוטיקה.

בעזרת שיטת התגובה של שרשרת הפולימראז מתגלים פתוגנים של דלקות באברי המין, כך שמומחה רפואי יכול להמליץ ​​על שימוש בחומר אנטיבקטריאלי כזה או אחר. התרופה הנבחרת היא התרופה שלשמה נקבעה הרגישות המרבית של חיידקים, או אנטיביוטיקה המאופיינת במגוון רחב של השפעות.

כדורי אנטיביוטיקה

אמוקסיקלב עם ערמונית משוחררת במקרים רבים. תרופה זו שייכת לקשת רחבה של אנטיביוטיקה. המבנה כולל שני רכיבים פעילים - אמוקסיצילין בתוספת חומצה קלבולנית. היתרונות כוללים יעילות גבוהה במאבק נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים המייצרים בטא-לקטמאז. זה מספק תוצאה טיפולית בולטת נגד חיידקים רבים. החיסרון הוא שלכלי אין כמעט השפעה על ureaplasma, mycoplasma, כלמידיה.

רשימת האנטיביוטיקה לטיפול בערמונית אצל גברים (היתרונות והחסרונות של תרופות):

  1. אוגמנטין - טבליות בעלות מגוון רחב. בנוסף לתרופות: עמיד בפני חיידקים המסנתזים בטא-לקטמאז. כמו כן, התרופה הורסת במהירות חיידקים חיוביים לגרם ושלילי גרם אשר מעוררים דלקת באיבר הבלוטה. הטיפול נמשך 7-10 יום. המינון נקבע באופן פרטני. החיסרון הוא העלות הגבוהה, שיכולה להגיע ל 30-40 $.
  2. לגנטמיצין יש פעילות גבוהה של אנטיבקטריאליות כנגד חיידקים שליליים גרם. עוזר להיפטר מסלמונלה, פרוטאה, קלבסיאלה ופתוגנים אחרים. זה לא יקר - 1-2 דולר. חסרון משמעותי הוא ההשפעה המוגבלת, במילים אחרות, הכדורים לא יעזרו מחיידקים מסוימים, כך שלרוב משתמשים בכלי בתכנית המשולבת.
  3. Suprax מתייחס לדור השלישי של התרופות. מטפל בערמונית, אשר מופעלת על ידי גונוקוקים, פרוטאוס, Escherichia coli. ישנן מספר צורות של שחרור, המאפשרות לך לבחור את האפשרות הטובה ביותר לטיפול בפרוסטטיטיס אצל גברים. מינוס: לא עוזר מ Ureaplasma, כלמידיה, Enterococci.

חשוב: השימוש בסופרקסה מוביל לרוב לתופעות לוואי. גברים מתלוננים על יובש בחלל הפה, הפרעות עיכול, שלשול, היווצרות גזים מוגברת, כאבי בטן, בחילה, כאבי ראש קשים. בנוכחות התסמינים המתוארים, ההחלטה על התאמת הכניסה נוספת מתקבלת על ידי הרופא.

נרות ערמונית

טיפול בפרוסטטיטיס באנטיביוטיקה מקומית - נרות, הוא דרך טובה לפעול ישירות על המוקד הדלקתי. היתרונות של suppositories כוללים תוצאה מהירה, ביטול תסמינים מדאיגים, פילוס התהליך הדלקתי תוך זמן קצר. באופן כללי, אנטיביוטיקה מקומית מעכבת במהירות פתוגנים, המהירים את ההחלמה.

נרות ריפמפיצין היא תרופה סינתטית למחצה עם פעילות אנטיבקטריאלית. עוזר להיפטר מכלמידיה, פרוטאה, סטפילוקוקוס וחיידקים אחרים. תרופה זו מיוצרת במרשם רופא בלבד. הזן נר אחד ליום, משך הטיפול אינו עולה על שבעה ימים. במהלך הטיפול אסור בהחלט להשתמש במשקאות אלכוהוליים. לתרופה השפעה נמוכה, מהירה, לעתים רחוקות מובילה להתפתחות של תופעות לוואי.

  • הפרת הכבד והכליות,
  • צהבת
  • נקבעה לרגישות יתר לאנטיביוטיקה.

ויטאפרוסט פלוס מורכב מחומר לומפלוקסצין. לרכיב זה השפעה מזיקה על החיידקים. לחומרים ניכרים יש גם השפעה אנטי דלקתית, המדכאת תסמינים שליליים. יתרונות: אין התוויות נגד. חסרונות: לא מסייע בריפוי הערמונית, שהתפתחה כתוצאה מזיהום סטרפטוקוקאלי או סטפילוקוק.

Proktosedil - תרופה מקומית, הזמינה בצורה של כמוסות ג'לטין למתן פי הטבעת. שלא כמו נרות "סטנדרטיים", המבוססים על שומן מוצק, הקפסולות מתמוססות ב"יעד "הרבה יותר מהר, וזה יתרון של התרופה. המינון הוא נר אחד או שניים ביום, משך הטיפול נקבע באופן פרטני. מינוס קל - צריבה קלה לאחר מתן הקפסולה. הוא מפולס באופן עצמאי תוך 2-3 דקות לאחר היישום.

אנטיביוטיקה נקבעת רק לטיפול בדלקת פרוסטטה של ​​חיידקים, שהאטיולוגיה שלה אושרה על ידי בדיקות מעבדה. לעיתים קרובות משלבים טבליות ומכשירי משקע כדי לקבל אפקט טיפולי בולט יותר. גברים המועדים להפרעות במעי, בזמן שהם נוטלים אנטיביוטיקה צריכים ליטול סופגים וויטמינים.

Ciprofloxacin ® (Cifran ®, Cifran OD ®, Ciprobai ® וכו ')

חומר אנטיבקטריאלי עם קשת רחבה של השפעות אנטי-מיקרוביאליות, אשר נובע מיכולתו לעכב את הגיראז 'של DNA של פתוגנים, ומשבש את סינתזת המיכל. DNA ומוביל לשינויים בלתי הפיכים בדופן החיידק ומוות של תאים.

Ciprofloxacin ® אינו משפיע על ureaplasma, treponema ו- Clostridium Differential.

התווית אנטיביוטית:

  • עד שמונה עשרה,
  • בנוכחות קוליטיס הנגרמת כתוצאה מקבלת חומרים חיידקים בהיסטוריה,
  • במקרה של רגישות יתר אינדיבידואלית לפלואורוקינולונים,
  • חולים עם פורפיריה, אי ספיקת כליות קשה.
  • בו זמנית עם ® tizanidine,
  • אפילפסיה ואנשים עם נגעים חמורים במערכת העצבים המרכזית,
  • בניגוד למחזור הדם המוחי,
  • בחולים עם נגעי גידים הקשורים לפלואורוקינולונים.

מאפייני המינוי Ciprofloxacin ®

כדי להפחית את הסיכון לאירועים שליליים המומלצים במהלך הטיפול:

  • לחסל מאמץ גופני וחידוד מוגזם,
  • השתמש בקרם SPF גבוה,
  • הגברת משטר השתייה.

Ciprofloxacin אינו משולב בתרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות, בגלל הסיכון הגבוה להתקפים. זה גם מסוגל לשפר את ההשפעה הרעילה על הכליות של Cyclosporin ®.

בשילוב עם tizanidine ®, קיימת ירידה חדה בלחץ הדם עד להתמוטטות.

יישום טיפול בנוגדי קרישה עלול לגרום לדימום. משפר את פעולת הטבליות להורדת הסוכר, מגדיל את הסיכון להיפוגליקמיה.

בשילוב עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, ההשפעה הרעילה של הפלואורוקינולונים על הגידים מוגברת.

בשילוב עם בטא-לקטמים, אמינוגליקוזידים, מטרונידאזול וקלינדמיצין נצפתה אינטראקציה סינרגיסטית.

השפעות שליליות של הטיפול

  • הפרה של דרכי העיכול,
  • נוירוזה, חרדה, הזיות, סיוטים, דיכאון,
  • קרע בגידים, דלקת פרקים, אלרגיות,
  • הפרעות קצב,
  • סטייה של טעם, הפחתת ריח, פגיעה בחדות הראייה,
  • נפריטיס, תפקוד לקוי של כליות, קריסטלוריה, המטוריה,
  • צהבת כולסטטית, צהבת, היפרבילירובינמיה,
  • ירידה במספר הטסיות, לויקוציטים, אנמיה המוליטית,
  • רגישות לאור
  • אובדן שמיעה (הפיך)
  • הורדת לחץ הדם
  • קוליטיס ושלשול.

חישוב המינון ומשך הטיפול

בין 500 ל- 750 מיליגרם פעמיים ביום. בעת שימוש בתרופות עם פעולה ממושכת (Cifran OD® 1000 מ"ג), אפשר מנה יחידה. המינון המקסימלי ליום הוא 1.5 גרם.

במקרה של צורה קשה של המחלה, הטיפול מתחיל במתן תוך ורידי, עם מעבר נוסף למתן דרך הפה.

משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה ובנוכחות סיבוכים. קורס טיפול סטנדרטי נע בין עשרה ל 28 יום.

כיצד לטפל בערמונית של חיידקים (חריפה וכרונית) אצל גברים עם אנטיביוטיקה?

לצורך מיגור הפתוגן וחיסול התהליך הדלקתי השתמש במגוון רחב של תרופות הפועלות כנגד הפתוגנים השכיחים ביותר.

הרשימה שלהלן מציגה את האנטיביוטיקה היעילה ביותר לטיפול בערמונית אצל גברים עם שמות.
שימוש מומלץ:

אני) פלואורוקווינולונים:

  • Norfloxacin ® (Nolitsin ®, Norbaktin ®),
  • Ciprofloxacin ® (Ciprolet ®, Tsiprobay ®, Cyfran OD ®, Ciprinol ®, Quintor ®, Quipro ®),
  • Levoflokstsina ® (Tavanik ®, Glevo ®, Levolet R ®),
  • Ofloxacin ® (Tarivid ®, Zanonin OD ®),
  • Moxifloxacin ® (Avelox ®).

II) פלואורוקווינולונים בשילוב (האנטיביוטיקה הטובה ביותר לדלקת הערמונית הנגרמת כתוצאה מזיהום מעורב):

  • Ofloxacin ® + Ornidazole ® (Ofor ®, Polymic ®, Combiflox ®),
  • Ciprofloxacin ® + Tinidazole ® (Cifran CT ®, Ciprolet A ®, Ciprotin ®, Zoxan TK ®),
  • Ciprofloxacin ® + Ornidazole ® (Orzipol ®).

III) קפלוספורינים:

  • Cefaclor ® (Vercef ®),
  • Cefuroxime-axetil ® (Zinnat ®),
  • Cefotaxime ® (Cefabol ®),
  • Ceftriaxone ® (rofecin ®),
  • Cefoperazone ® (Medocef ®, Cefobite ®),
  • Ceftazidim ® (Fortum ®),
  • Cefoperazone / Sulbactam ® (Sulperazon ®, Sulzonzef ®, Backperazone ®, Sultsef ®),
  • Cefixime ® (Supraks ®, Sorcef),
  • Ceftibuten ® (Cedex ®).

IV) פניצילינים עמידים למעכבים (אקסיצילין / חומצה קלווולנית ®):

ו) מקרולידים:

  • Clarithromycin ® a (Kriksan ®, Fromilid ®, Klacid ®),
  • Azithromycin (Azivok ®, Azitrotsin ®, Zimax ®, Zitrolit ®, AzitRus ®, Sumamed forte ®),
  • Roxithromycin (Roxide ®, Rulid ®).

VI) טטרציקלינים (Doxycycline ®):

VII) סולפנילאמידס (Sulfamethoxazole / Trimethoprim ®):

Sumamed ® עבור דלקת הערמונית: תכונות של מינוי ומשטר הטיפול

לתרופה קשת רחבה של פעילות חיידקית עקב קשירה בלתי הפיכה של חיידקים ליחידת ה- 50S של ריבוזומים והעיכוב של סינתזה של רכיבים מבניים של דופן החיידק. כאשר מגיעים לריכוז טיפולי גבוה בהתפרצות הדלקת, האנטיביוטיקה מתחילה לפעול נגד קוטלי חיידקים.

Azithromycin ® (פעיל. חומר) נקבע רק בשלבים המוקדמים, עם מהלך קל של המחלה או אם יש התוויות נגד אנטיביוטיקה אחרת.

Sumamed ® יעיל כנגד זנים רגישים למטצילין של סטפילוקוקוס, זנים רגישים לפניצילין של סטרפטוקוקוס, אירובים שליליים גרם, כלמידיה, מיקופלסמה.

מתילילין עמיד סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקים עמידים בפני פניצילין, אנטרוקוקים, מיקרוביובים עמידים ל- erythromycin עמידים בפני אזיתרומיצין ®.

משטר טיפול Azithromycin ®

יש לקחת את Sumamed ® שעה לפני או שעתיים לאחר אכילת האוכל.

עם קורס של חמישה ימים, המינון של אנטיביוטיקה ביום הראשון הוא גרם אחד. בשלב הבא יש למנות 500 מיליגרם לארבעה ימים.

עם טיפול של שלושה ימים, מצוין גרם אחד של Sumamed ® לשלושה ימים.

התרופה אינה ממונה:

  • אנשים עם רגישות יתר אינדיבידואלית למקרולידים,
  • מחלות כליות וכבד קשות,
  • נגד שימוש בארגוטמין ודיהידרוגרטמין,
  • עם הפרעות קצב חמורות.

הוא משמש בזהירות בחולים עם מיאסטניה, אי ספיקת לב, היפוקלמיה והיפומגנזמיה, הפרעות בכליות ובכבד בדרגת חומרה קלה בינונית.

שילובי תרופות

אלכוהול, מזון וחומצות חומצות מקטינות את הזמינות הביולוגית של Sumamed ®. לא מומלץ למרשם לאנשים המקבלים נוגדי קרישה. זה משולב בצורה גרועה עם סוכנים להיפוגליקמיה דרך הפה, יש סיכון להיפוגליקמיה. מראה אינטראקציה אנטגוניסטית עם לינקונומידים וסינרגיסטית עם כלורמפניקול ® וטטרציקלין. יש לו חווה. חוסר תאימות עם הפרין.

אנטיביוטיקה אחרת לדלקת פרוסטטיטיס חריפה וכרונית

ביספטול ® הוא חומר משולב מקבוצת הסולפונאמידים המכיל סולפמתוקסאזול וטרימתופרים. ביספטול מפגין פעילות בקטריונית המונעת ובעלת ספקטרום רחב של פעולות.

לסולפמתוקסאזול יש דמיון מבני עם חומצה פארא-אמינובנצואית, שבזכותה הוא מעכב את הסינתזה של חומצה די-הידרופולית. מנגנון זה משופר על ידי פעולת Trimethoprim ® שמפריעה למטבוליזם החלבון ותהליכי החלוקה בתא החיידק.

ההרכב המשולב מבטיח את יעילותו של ביספטול גם כנגד חיידקים עמידים לסולפונאמידים. לא פעיל כנגד מיקובקטריום, מקלות פיוציאנים וספירוכטים.

התווית נגד ביספטולום היא:

  • נוכחות של שינויים מבניים בפרניזמת הכבד,
  • אי ספיקת כליות קשה עם פינוי קריאטינין פחות מ -15 מ"ל לדקה,
  • מחלות דם (אנפלסטיות, מגלובלסטיות, B12 ואנמיה חסרת פולית, אגרנולוציטוזיס ולוקופניה),
  • עלתה רמת הבילירובין
  • חסר בדהידרוגנז גלוקוז-6-פוספט
  • אסתמה של הסימפונות,
  • מחלות בלוטת התריס,
  • אי סובלנות פרטנית לרכיבי התרופה.

אפקטים לא רצויים מהיישום:

  • הפרעות בדרכי העיכול,
  • ירידה במספר לויקוציטים, טסיות דם, גרנולוציטים,
  • נוירופתיה היקפית,
  • כאבי ראש, סחרחורת, בלבול,
  • שלשול וקוליטיס pseudomembranous,
  • דלקת קרום המוח אספטית,
  • סימפונות
  • תפקוד כבד לא תקין
  • נפרטיס בין-עירוני ונפרופתיה רעילה,
  • ביטויים אלרגיים
  • מצבים היפוגליקמיים
  • רגישות לאור.

חישוב המינונים

לטיפול בערמונית, מרשם אנטיביוטיקה בארבע טבליות במינון של 480 מיליגרם ליום.

במקרה של צורה קשה של המחלה, ניתן להגדיל את המינון לשש טבליות. מומלץ לצרוך את הביספטול פעמיים ביום, לאחר האכילה, לשטוף אותו עם הרבה מים מבושלים מקוררים. מהלך הטיפול הוא 10 ימים ומעלה, תלוי בחומרת הטיפול.

אינטראקציה ביספטולה עם תרופות אחרות
  • לא תואם משתנים תרופתיים בגלל הסיכון הגבוה לדימום כתוצאה מירידה במספר הטסיות. כמו כן לא מומלץ שילוב עם נוגדי קרישה עקיפים.
  • כאשר הם נקבעים לחולים עם סוכרת, נטילת גלולות להפחתת סוכר, מגדילה את הסיכוי להתפתחות מצבים היפוגליקמיים.
  • בשילוב עם ברבורטטים מגדיל את הסיכון לאנמיה של חסר פולית.
  • עקב מתן עם חומצה אסקורבית או תכשירים אחרים המחמצים בשתן, עלול להתרחש קריסטלוריה.

במהלך השימוש ביספטול ®, יש צורך להגביר את משטר השתייה ולבטל את הכרוב, התרד, הגזר והעגבניות מהתזונה. בעת ביצוע טיפול ארוך טווח או במקרה של שימוש בתרופה אצל קשישים, מומלץ למנות תוספת של חומצה פולית.

טיפולים נוספים

במידת הצורך, טיפול אנטי מיקרוביאלי ארוך טווח מראה את מינויו של תמיסה דרך הפה של Intraconazole ®, בשיעור של 400 מיליגרם ליום במשך שבעה ימים.

השימוש בתמסולוסין ® יעיל ביותר.

זהו חוסם α ספציפי.1- קולטנים אדרנרגיים של שרירים חלקים של בלוטת הערמונית. פעולת התרופה מביאה לירידה בטונוס השרירים (הפחתת קיפאון) ולשיפור זרימת השתן.

תכשירים אורגנו-טרופיים הוכיחו את עצמם היטב. הנפוץ ביותר הוא Prostakol ®. זהו חומר פוליפפטיד ממוצא מן החי, בעל טרופיזם לרקמת הערמונית האנושית. Prostacol ® מפחית את חומרת הבצקת, מבטל כאבים ואי נוחות, מפחית את התגובה הדלקתית ומגביר את הפעילות התפקודית של תאי הבלוטה עצמה. זה גם מקטין את הצטברות הטסיות, ומשמש כתרופה מונעת לפקקת של כלי הדם באגן.

כטיפול נוסף על מנת להאיץ את ההחלמה, להגביר את עמידות הגוף לחיידקים ולהפחית את חומרת התגובה הדלקתית, נקבע אימונותרפיה (Timalin®).

כדי למנוע קיפאון ולשחזר את תפקודי בלוטת הערמונית, משתמשים בעיסוי הערמונית ואימוני שרירי רצפת האגן.

יעילים גם הם מגשי ישיבה חמים עם מרתחים של קמומיל או מרווה ותוספת של 1-2% נובוקאין.

אטיולוגיה של המחלה ותכונות הטיפול

הגורמים השכיחים ביותר לתהליך הדלקתי הם: מעי ו Pseudomonas aeruginosa, סטפילו ואנטוקוקים, קלבסיאלה, פרוטאוס, לעתים קרובות פחות כלמידיה ואורפלסמה.

במספר המקרים המכריע, זיהום מעורב (מעורב) הקשור לפתוגנים אנאירוביים וגם אירוביים מבודד מהפרשת הערמונית שהתקבלה לאחר העיסוי. המרכיב השכיח ביותר באסוציאציות מיקרוביאליות כאלה הוא סטפילוקוקוס.

שילוב הפתוגנים מסבך את תהליך הטיפול ומביא לשיפור הדדי של תכונות דלקתיות ועמידות לתרופות של הפלורה הפתוגנית.

זו הסיבה שבמצב כזה עדיף להשתמש בטיפול אנטיבקטריאלי משולב.

כמו כן, חשוב לקחת בחשבון את דרכי ההדבקה של הבלוטה:

  • hematogenous (בנוכחות מוקד מרוחק-ספיגה מרוחק),
  • לימפוגני (זיהום בפי הטבעת),
  • תעלת (חדירת זיהום מגב השופכה).

צפו בסרטון: טיפול בדלקת ערמונית - אבנר שרים נטורופת 0544727355 (נוֹבֶמבֶּר 2019).

Loading...