הידרוצפלוס חיצוני של המוח: אבחון וטיפול

הידרוצפלוס (מיוונית קדומה. ωδωρ "מים" + κεφαλή "ראש"), בצקת מוחית - מחלה המאופיינת בהצטברות יתר של נוזלים מוחיים במערכת החדר במוח כתוצאה מהקושי בתנועתה מאתר ההפרשה (חדרי המוח) למקום הקליטה במערכת הדם (מרחב תת-רחביני) - הידרוצפלוס occlusiveאו כתוצאה מהפרת קליטה - הידבקת הידרוצפלוס.

הידרוצפלוס

גולגולת הידרוצפלוס
ICD-10G 91 91., Q 03 03.
ICD-10-KMG91 ו- G91.9
ICD-9331.3 331.3 , 331.4 331.4 , 741.0 741.0 , 742.3 742.3
OMIM123155, 236600, 236635, 307000, 615219, 236600, 615219, 123155, 236635 ו- 307000
מחלות די.בי.6123
MedlinePlus001571
eMedicineנוירו / 161
רשתD006849

הידרוצפלוס - אדם הסובל מהידרוצפלוס.

בספרות הרפואית העתיקה תואר לעיתים רחוקות בהידרוצפלוס, אם כי קיומו ותסמיניו היו ידועים היטב. אבי הרפואה היפוקרטס נחשב לרופא הראשון שניסה לתעד את הטיפול בהידרוצפלוס. הוא המליץ ​​על טרנפנינג לטיפול באפילפסיה, עיוורון ואולי הידרוצפלוס. על פי הדיווחים, היוונים טיפלו בהידרוספלוס בכך שהם עטפו את ראש המטופל בנביחה והכניסו אותו לחורי טריפין.

הידרוצפלוס מופיע בכל גיל, אך לרוב בגיל הרך, מסיבות שונות: גידולים, דלקת, פגיעה מוחית טראומטית, חריגות מולדות.

הידרוצפלוס בילוד יכול להיגרם כתוצאה מטראומה גנרית-מוחית גנרית, שהאם העבירה במהלך ההיריון למחלות זיהומיות (זיהום ציטומגלובירוס), מה שמוביל לשיבוש מערכת החדר במוח העובר. זה, בתורו, מוביל לקושי במחזור הדם ו / או לייצור עודף שלו. בנוסף להידרוספלוס מולד, הוא יכול להתפתח (לרוב בחודשים הראשונים לחייו של היילוד) ורכש הידרוצפלוס לאחר שסבל מדלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, פגיעות ראש, שיכרון וכו '.

הפרעה במחזור נוזל המוח השדרה מביאה לעלייה בלחץ התוך גולגולתי ותסמונת התסמונת ההיפרספלית-יתר-לחץ-דם. כתוצאה מהלחץ המופעל על אזורי המוח, הראייה מתחילה לרדת, עוויתות מופיעות, דחיסת גזע המוח מתבטאת בהפרעות אוקולומוטוריות (פזילה, הפרשת מבט כלפי מעלה (סימפטום של "השמש השוקעת"), חולשה בגפיים העליונות והתחתונות. זה יכול להוביל למוות, הפרעות נוירולוגיות גסות, יכולות אינטלקטואליות מופחתות.

צורות של הידרוצפלוס מחולקות ל: פתוח (מתקשר) וסגור (אקסקלוסיבי), חיצוני ופנימי, חריף וכרוני לאורך המסלול, פיצוי ומפוטר. הצורה הפתוחה מאופיינת בהתרחבות של כל מערכות החדר במוח ובהיעדר מכשול לזרימת נוזל המוח השדרה במערכת השדרה כולה. עם הטופס הסגור - הפרה של נוזל המוח השדרה בתוך מערכת החדר עשויה להיות קשורה לחריגות בהתפתחותה, הידבקויות, גידולים. שיבוש בתקשורת של נוזל המוח השדרה אפשרי ברמות שונות: רמת חור מונרו, חדרי III, אספקת המים במוח, חורי לושקה ומגנדי, פורמן האקיפיטל הגדול. כאשר הצורה החיצונית של הנוזל מצטברת בחלל הסובראכנואיד, עם הפנימי - בחדרי המוח. הצורה הפתוחה של הידרוצפלוס יכולה להיות חיצונית ופנימית, והצורה הסתמית היא לרוב פנימית. עם צורה חיצונית פתוחה, חללים סובארכנואידים גולשים ומתרחבים. עם צורה פנימית פתוחה, התרחבות קשה של מערכת החדר והידלל של החומר המוחי.

הסימן האופייני ביותר להידרוצפלוס בילודים הוא גידול חורג של היקף הראש, מה שמוביל לצורה הידרוצפללית מוגדרת היטב של הגולגולת וגדלה מאוד בנפח. סימן להידרוצפלוס הוא קפיץ מתוח ובולט, צניחת ראש תכופה, ועקירת גלגלי העיניים לתחתית. במקומות בהם לא התרחשה הצטברות רגילה של עצמות הגולגולת, עשויים להיווצר בליטות מעוגלות ומעוגלות. פזילה וניסטגמוס מופיעים לרוב. יש ריגוש גבוה בגלל כאבי ראש, הילד לא אוכל טוב, לעתים קרובות בוכה, קורע אותו, הוא איטי. לפעמים אתה עשוי להבחין בירידה בראייה ובשמיעה.

הידרוצפלוס בגיל מבוגר מאופיין בכאבי ראש, במיוחד בשעות הבוקר, בחילה והקאות בשיא כאב ראש, סחרחורת, גדלי הראש אינם מוגברים. ברדיוגרפים של הגולגולת, הרס האוכף הטורקי, מצוין חיזוק של רשמים דיגיטליים. התהודה המגנטית הכי אינפורמטיבית וטומוגרפיה ממוחשבת, המאתרת את חדרי המוח המוגדלים בצורה חדה.

השיטה העיקרית לטיפול בהידרוצפלוס היא כירורגית. להפחתת לחץ תוך גולגולתי, נקבעים תרופות משתנות כאמצעי טיפולי.

עריכת Shunting

מאז שנות החמישים, הטיפול הסטנדרטי בכל סוג של הידרוצפלוס היה ניתוח לשאנט להחזרת תנועת נוזל המשקאות. לאחר קרניוטומיה, קצה אחד של השאנט, המסתיים בקטטר רדיואקטיבי, מובל לחלל החדר המוגדל. הביניים, החלק הארוך ביותר העשוי מסיליקון, ממוקם תת עורית. הקצה הדיסטלי, שיש לו גם צנתר, נפתח בחלל הבטן או החזה, המספק ניקוז. השאנט מצויד במשאבה המווסתת אוטומטית את לחץ הנוזל השדרתי. החל מאמצע שנות ה -80 החלו פעולות אנדוסקופיות לתפוס מקום משמעותי בטיפול בהידרוספלוס.

טיפול בהידרוצפלוס סגור על ידי כוונון יעיל למדי, עם זאת, על פי מקורות שונים, הסיבוכים של ניתוח זה הם 40-60% מהמקרים. במקביל, בהתאם לגורם לתפקוד לקוי, יש להחליף את השאנט כולו או את חלקיו. הניסיון מראה כי הסיבוכים השכיחים ביותר המחייבים עדכון של השאנט מתרחשים בתקופה של שישה חודשים לשנה לאחר הניתוח. מרבית החולים העוברים ניתוח שאנט נאלצים לעבור מספר התערבויות כירורגיות במהלך חייהם. בכל מקרה, לכל הפחות יש לצפות לשני תיקונים או יותר - אחרי הכל, הילד גדל. לאחר פעולות כוונון, המטופל הופך להיות תלוי כוונון, כלומר כל חייו העתידיים יהיו תלויים בעבודת השאנט.

סיבוכים עם כוונון

  • סתימה (חסימה) בחדרי המוח ובחלל הבטן.
  • זיהום בשאנט, חדרי המוח, קרום המוח.
  • נזק מכני למרד.
  • ניקוז יתר (פריקה מהירה של נוזל מוחי עמוד השדרה מהחדרים) מלווה לרוב בשבירה של ורידים קמורים והיווצרות המטומות.
  • Hypodrenary (יצוא איטי מהחדרים) - הפעולה במקרה זה אינה יעילה.
  • התפתחות תסמונת אפילפטית, כיבי לחץ בחלל הבטן וכו '.

טיפול אנדוסקופי בהידרוצפלוס עריכה

נכון לעכשיו, טיפול אנדוסקופי בהידרוצפלוס הוא עדיפות בתרגול העולמי של כירורגיה עצבית. סוגי התערבויות אנדוסקופיות כירורגיות להידרוצפלוס:

  • חדרי הרחם האנדוסקופיים של קרקעית החדר השלישי,
  • ניתוחי מים
  • ventriculocysticism,
  • ספטוסטומיה,
  • הסרה אנדוסקופית של גידול במוח תוך רחמי,
  • מערכת אנדוסקופית.

הסוגים הנותרים של התערבויות כירורגיות טרם מצאו שימוש נרחב בפרקטיקה הקלינית.

אנדוסקופי חדרית הרחם של קרקעית החדר השלישי עריכה

ניתוח זה נמצא בשימוש נרחב ולוקח כ- 80% מהניתוחים הנוירו-אנדוסקופיים לצורך הידרוצפלוס. מטרת הניתוח היא ליצור נתיב של זרימת נוזלים ממערכת חדרי המוח (חדרית III) לבורות המוח, דרכם מתרחשת ספיגה חוזרת (ספיגה) של נוזל, כמו אצל אדם בריא.

אינדיקציות לניתוח:

  • ניתוח ראשוני להידרוצפלוס occlus עם רמת סתירה מהחלק האחורי של החדר השלישי והדיסטלי,
  • פעולה חלופית במקרה של סיבוכים של פעולות shunt עם הסרת מערכת shunt שהותקנה בעבר (במקום הפעולה "עדכון מערכת shunt"),
  • הידרוצפלוס פוסט-טראומטי,
  • הידרוצפלוס מעורב (פנימי וחיצוני),
  • פעולת בחירה בעת הסרת מערכת shunt להשגת עצמאות shunt,

יתרונות הניתוח בהשוואה לתריסים קלאסיים:

  • הניתוח משחזר את זרימת המשקאות הפיזיולוגיים (כמו אצל אדם בריא) ממערכת חדרי המוח לבורות הבסיס,
  • אין השתלה של גוף זר (מערכת שאנט) לגוף ולכן הבעיות הקשורות אליו (זיהום, תקלה, הצורך בתיקונים) מבוטלות,
  • סיכון נמוך משמעותית למשוך יתר וסיבוכים קשורים (המטומות תת-עוריות, הידרומות וכו '),
  • ניתוח פחות פולשני,
  • הניתוח משתלם יותר עבור בתי חולים,
  • שיפור איכות החיים.

ניתוח הוא למעשה השיטה היחידה להתמודדות עם המחלה. ברוב המקרים, שיטות רפואיות יכולות רק להאט את מהלך המחלה, אך אינן מבטלות את שורש המחלה. במקרה של ניתוח מוצלח, סביר להניח שחלמה כמעט מלאה עם חזרה לשגרה.

הפרוגנוזה להידרוצפלוס תלויה בסיבה ובזמן האבחנה ובמינוי טיפול הולם. ילדים המקבלים טיפול מסוגלים לחיות חיים נורמליים עם מגבלות קטנות, אם בכלל. במקרים מסוימים עלולה להתרחש תפקוד לקוי של הדיבור. בעיות עם דלקת שאונט או תקלה עשויות לדרוש התקנה מחודשת של השאנט.

מניעה של מחלות זיהומיות של האם במהלך ההיריון, זהירות יתרה בעת נטילת תרופות כלשהן במהלך ההיריון ומניעה של זיהומים עצביים בילדות. בדיקת בדיקת אולטרה-סאונד של נשים הרות וילודים.

נכון לעכשיו, האבחנה של "תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפללי" היא אחת האבחנות השכיחות ביותר שנעשו על ידי נוירופתולוגים ילדים. עם זאת, ברוב המקרים יש אבחון יתר, והילד אינו זקוק לתרופות כלשהן. בעת ביצוע אבחנה כזו יש צורך במעקב מתמיד אחר התפתחות הילד: ראשית כל, יש צורך לפקח באופן קבוע על צמיחת היקף הראש והן על גודל חדרי המוח (באמצעות נוירוסונוגרפיה). סטייה משמעותית של פרמטרי המדידה צריכה להיות סיבה מיידית לבדיקה מפורטת באמצעות MRI של המוח. עם זאת, יש לזכור כי הדינמיקה של ההתפתחות היא הגורם הבסיסי, סטיות סטטיות לא משמעותיות מהנורמה יכולות להיגרם לעתים קרובות מהתפתחות אינדיבידואלית של הילד ואינן צריכות לגרום לפאניקה. במקביל, הטווח של 33.0-37.5 ס"מ נחשב לנורמלי עבור היקף הראש של היילוד. באופן הכי אינטנסיבי, היקף הראש עולה בשלושת החודשים הראשונים (בערך 1.5 ס"מ בכל חודש). יתר על כן, שיעורי הצמיחה יורדים, ועד השנה ההיקף הממוצע הוא 44.9 - 48.9 ס"מ).

הרעיון וסוגי המחלה

הידרוצפלוס מאופיינת בתוכן מוגזם של נוזל מוחי עמוד שדרה (מוח מוחי) בחלל שמתחת לקרום הקרום המוח - מערכת חדרי המוח, עקב הפרה של זרימתו או ייצורו.

התוצאה של הפרעות אלה היא עלייה בחדרים ו"ריכוך "המדולה.

מיני הידרוצפלוס

ישנם מספר סוגים של מחלות:

  1. מולדת - מתעוררת עקב פתולוגיה התפתחותית, זיהומים תוך רחמיים,
  2. נרכש - סיבוך לאחר פגיעות שונות, תהליכים דלקתיים, פתולוגיה של כלי הדם, הפרעות בעמוד השדרה הצווארי וכן הלאה.

צורת הקורס חולקת כמה סוגים של המחלה:

  • הידרוצפלוס חיצוני פתוח במוח מהווה הפרה של ספיגת נוזל מוחי עמוד השדרה, אולם על פי הדיווחים מדווחים בחללים הרווחים הנושאים את המשקאות המספקים נוזלים מוחיים למערכת המוח.
  • סגור - אין שום הודעה על חללים נושאי משקאות חריפים.
  • ההידרוצפלוס החילופי החיצוני של המוח מוקצה בצורה נפרדת, מכיוון שבמקרה זה נפח החומר האפור עצמו פוחת, והמרחב המשוחרר מתמלא בנוזל הנ"ל - יש "תחליף".

הצורה האחרונה של המחלה היא המסוכנת ביותר - היא יכולה להופיע באופן אסימפטומטי לחלוטין במשך זמן רב בגלל הפיצוי של חומר המוח על ידי תכולת עמוד השדרה.

כלומר, אין ירידות לחץ בתיבת הגולגולת וכתוצאה מכך אין סימפטומים האופייניים למחלה זו.

כמו כל מחלה אחרת, הידרוצפלוס יכול להופיע בשני שלבים: חריף וכרוני (בינוני או חמור).

יש להתחיל מייד בטיפול בשלב החריף (זה תוצאה של פתולוגיות מולדות של מערכת העצבים המרכזית), בעוד שהמתון אינו דורש פעולות קיצוניות ולעיתים קרובות הוא תוצאה של פציעות מסוגים שונים.

אך לפני שנמשיך בטיפול, נתמודד עם הסימפטומים שלו.

כל המחלות במוח האנושי

המוח הוא איבר של מערכת העצבים המרכזית. זה מתאם את כל התפקודים החיוניים של האדם, שולט בהתנהגותו. אם מדברים בצורה פיגורטיבית, זהו חדר הבקרה המסובך ביותר שמקבל מידע, מנתח אותו ובוחר את תוכנית הפעולה האופטימלית כך שגוף האדם יוכל לתפקד בהצלחה בתנאים משתנים ללא הרף. מחלות מוח יכולות להפיל את ההגדרות במערכת מורכבת זו, לשבש או להרוס לחלוטין את מערכת בקרת הגוף. למה זה יכול להוביל? הפרעה בתפקודים מסוימים בגוף, שינוי התנהגות, עיוות או אפילו הרס אישיותו של אדם. במקרים חמורים, פירוק "מוח" פירושו מוות.

העולם המודרני משתנה ומסתבך במהירות והיום, יותר מתמיד, חשוב להכיר ולרפא את מחלות המוח בשלב מוקדם.

המוח סובל מסוגים שונים של מחלות:

  • - גנטי (פגמים ב- DNA בכללותו או בחלקים האישיים שלו),
  • - טראומטי (פציעה חודרת או עמומה),
  • - חיסוני (מערכת החיסון מתחילה לתקוף ולהרוס את רקמת המוח),
  • - זיהומיות (השפעות של נגיפים, פטריות, טפילים, חיידקים וכו '),
  • - כלי דם (שבץ מוחלש, היחלשות הקירות או צמיחה לא תקינה של כלי הדם)
  • - נגעים ממאירים ופירים,
  • - אחר (מוות של תאי מוח, נזק לקרינה וכו ').

האם ניתן למנוע מחלות מוח?

אי אפשר למנוע את הגורמים הגנטיים של נזק מוחי, בכל המקרים האחרים, להפחית באמת את הסבירות למחלה ולהימנע מפעולות שנחשבות כגורמי סיכון. כל מה שמגדיל את הסיכוי לחלות בראש, חשיפה לזיהומים (טוקסופלסמה, HIV, כלבת וכו '), קרינה, כימיקלים, אלכוהול, תזונה לקויה, עישון (ופסיבי כולל) הם כולם גורמי סיכון, כדאי להימנע.

מתי צריך להישמע אזעקה?

אילו תסמינים מחלת מוח מתבטאת תלויים בסוגו. אך ישנם מספר ביטויים שסביר מאוד להצביע על כך שהאיבר הזה מושפע:

  • - כאב ראש קבוע או לסירוגין,
  • - מצבי רוח משתנים,
  • - אובדן תיאבון,
  • - שינויים בהתנהגות ובאישיות,
  • - בעיות בשמיעה, איזון, ראייה, ריח,
  • - חולשה
  • - חוסר אפשרות להתרכז,
  • - חוסר תחושה או שיתוק של חלקים שונים בגוף,
  • - אובדן זיכרון
  • - עוויתות
  • - בלבול,
  • - תרדמת.

אם אחד מהתסמינים הללו מופיע בך או ביקיריך, יש צורך בהתייעצות רפואית!

אבחון וטיפול

בעת אבחון מחלת מוח, הרופא יתעניין בהיסטוריה המשפחתית של המטופל לגבי המחלה. יש צורך לבצע בדיקות דם שונות, במקרים רבים יש לבצע סריקת מוח, ואפשר לבצע אבחנה מוחלטת לסוגים מסוימים של נגעים רק לאחר ביופסיה של רקמת המוח.

בהתבסס על המחלה, כמו גם על חומרת הנגע, הטיפול יכול להיות שמרני (אנטיביוטיקה, תרופות אחרות, כימותרפיה, הקרנות) או כירורגי. לפעמים יעיל שילוב של טיפול שמרני וכירורגי. לרוע המזל, אין טיפול מיטבי לסוגים מסוימים של נזק מוחי, ולמטופלים ניתן טיפול תחזוקתי שמפחית את הסימפטומים ומעכב את התפתחות המחלה.

דלקת קרום המוח (תהליך דלקתי של קרומי המוח), שבץ מוחי (הפרעה במחזור הדם), אנגיוספסמה או סתימה של כלי הדם של המוח, הידרוצפלוס (הצטברות נוזלים), זעזוע מוח וחבורות במוח הם רחוקים מרשימה מלאה של בעיות שכל אחד יכול להתמודד איתן. על פי החשד הקל ביותר לפגיעה בתפקוד המוח, עליך לפנות לייעוץ רפואי.

הידרוצפלוס עדין

בשלב הראשון יתכן שהמחלה לא תתבטא. זוהי מה שמכונה דרגה קלה של הידרוצפלוס חיצוני. אם מידת הנזק למערכת המוח אינה משמעותית, הגוף יכול להחזיר באופן עצמאי את זרימת הנוזלים. לפיכך, להידרוצפלוס חיצוני קל של המוח יש תחזיות אופטימיות ביותר מבחינת הטיפול וההשלכות.

עבור מבוגר, אם המחלה אינה מאובחנת, הלחץ על מערכת המוח גדל ומתרחש הידרוצפלוס חיצוני בולט של המוח, שיש לו תסמינים מסוימים:

  • כאבי ראש ומיגרנות,
  • בחילה
  • נמנום
  • הפרה של הפונקציה החזותית (רוח רפאים),
  • חולשה
  • עייפות מוגברת.

אם תסמינים כאלה מתרחשים כתוצאה ממחלה או פציעה, עליך להתייעץ מייד עם רופא.

הידרוצפלוס חיצוני של המוח

כאשר מתרחשת הצורה החיצונית של הידרוצפלוס, נוצרת היווצרות יתר של נוזל מוחי עמוד השדרה, בדרך כלל מסתובבת במבני המוח וחוט השדרה ומגנה עליו מפני נזק מכני. בנוסף, נוזל המוח השדרה מספק למוח תזונה ומוציא מוצרים מטבוליים לדם. כתוצאה מלחץ פתולוגי, ניוון של רקמות המוח מופיעים תסמינים שליליים, עם סיבוכים עולה הסיכון לתרדמת ומוות.

סיווג צורות מחלה

הידרוצפלוס חיצוני הוא סוג של טיפות מוחיות, המורכב מהצטברות מוגזמת של נוזל מוחי עמוד השדרה (CSF) במרחבים הסובראכנואידים והתת-עוריים של המוח. חלל הסובראכנואיד ממוקם בין הממברנה הרכה והארכנואידית של המוח וחוט השדרה. חלל תת-דרורי דמוי חריץ נמצא בין הממברנה הקשה והארכנואידית של המוח. זה מחלחל עם סיבי רקמות חיבור.

סוגי הידרוצפלוס חיצוניים:

צורה פתוחה - תקשורת של נתיבי זרימת נוזל המוח השדרה אינה נשברת, שינויים משפיעים על מנגנון ספיגת הנוזל השדרתי,

צורה סגורה - בין החללים שבהם מרוכז הנוזל השדרתי, ואין שום קשר עם דרכי זרימתו,

צורת יתר-שרירית - ייצור נוזל המוח השדרה מוגזם,

צורת התחלופה החיצונית - חומר המוח (parenchyma) הופך, עובר אטרופיה, ונוזל מוחי עמוד השדרה תופס את מקומו.

סיווג הידרוצפלוס חיצוני לפי קצב המסלול:

חריף - מהסימנים הראשונים ועד הפירוק הראשוני, לא עוברים יותר משלושה ימים,

תת אקוטה - נמשך חודש

כרוני - מתרחש בין 3 שבועות לשישה חודשים ומעלה.

על פי רמת לחץ הנוזל השדרתי, הוא מחולק לצורות hypotensive, hypertensive ונורמוטוטי. מהלך הסמוי של המחלה, הנמשך מספיק זמן בלחץ תוך גולגולתי רגיל, הוא המסוכן ביותר, מכיוון שתסמיני הפתולוגיה יכולים להתגבר לפתע וכמו מפולת שלגים, ללא תנאים מוקדמים גלויים. לרוב, מצב זה מתרחש עם הידרוצפלוס תחליפי חיצוני.

ישנן צורות מולדות וחיצוניות של המוח. הצורה המולדת מתרחשת במהלך התפתחות העובר, הידרוצפלוס נרכש - כתוצאה מטראומה או דלקת במבני המוח.

תסמינים של הידרוצפלוס חיצוני

לגוף האדם יכולות פיצוי מרשימות. צורה קלה של הידרוצפלוס חיצונית יכולה לחלוף כמעט מבלי לשים לב עבור המטופל - זרימת נוזל המוח השדרה משוחזרת באופן עצמאי. הפרוגנוזה של מחלה כזו היא אופטימית ביותר, והתוצאות שלה הן מינימליות.

עלייה בלחץ התוך גולגולתי מובילה להופעת הסימפטומים הבאים:

כאב ראש גרוע לאחר מיקום אופקי ממושך

ליקוי ראייה (ראייה כפולה),

כל הביטויים הללו הם תוצאה של ירידה בצפיפות מבני המוח בגלל העובדה שהם רוויים בנוזל השדרתי, היצרות החלל התת-דרכנואיד והתת-עור, ספיחה לא נכונה של נוזל המוח השדרה. בעת החלפת parenchyma המוח בנוזל מוחי עמוד השדרה, מחמירים את תסמיני המחלה.

תסמינים של החלפת הידרוצפלוס חיצונית:

הפרת מיומנויות מוטוריות גדולות ועדינות,

ההליכה המדהימה לא בטוחה,

מתן שתן בלתי רצוני ובריחת שתן בצואה,

הפרות של פעילות אינטלקטואלית, זיכרון, תשומת לב,

אם מאובחנת הידרוצפלוס חיצונית אצל תינוק, התסמינים הבאים מתרחשים:

הסטת התפרים בין עצמות הגולגולת,

גידול בחלק הקדמי של הגולגולת,

נפיחות ורידים בגולגולת הנראים בבירור מתחת לעור דק ומותח בצורת רשת ורידית,

עלייה מוגזמת בהיקף ראשו של הילד.

גורם למחלות

הפרעות בתפקוד התקין של מבני המוח עלולות להוביל להתפתחות המחלה.

הסיבות להידרוצפלוס חיצוני:

פגיעה במוח,

ההשלכות של פציעות ושברים בעמוד השדרה,

גידולים מכל אטיולוגיה,

שבץ מוחי, המטומה, דימום מוחי,

השלכות של תהליכים דלקתיים או דלקות עצבים (דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, שחפת, הרפס, טוקסופלזמוזיס),

פתולוגיה של חוליות צוואר הרחם,

מחלות במחזור הדם,

שינויים הקשורים לגיל במבני המוח,

שינויים אנטומיים מולדים במערכת העצבים המרכזית.

אבחון הידרוצפלוס חיצוני

שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר היא הדמיית תהודה מגנטית, או MRI. מעט פחות מידע ניתן להשיג כתוצאה מ- CT, או טומוגרפיה ממוחשבת.

מה ניתן לראות במהלך ה- MRI:

קווי מתאר של הגולגולת, חדרי הלב, מרחב תת-רחביני, מוח,

נוכחות של חריגות - ציסטות, גידולים, המטומות, מפרצות,

הצורה וגודל החדרים.

בנוסף לשיטות אבחון טומוגרפיות, נקבעו המחקרים הבאים:

צילום רנטגן של טנקי בסיס הגולגולת - מאפשר לך לציין את סוג ההידרוצפלוס, זרימת נוזל מוחי עמוד השדרה,

אנגיוגרפיה, או רנטגן של כלי דם - מאבחנת פתולוגיות של אספקת הדם למוח,

בדיקת דם לנוכחות נוגדנים לפתוגנים אפשריים של זיהומים המשפיעים על התפתחות המחלה.

בנוסף למינוי שיטות אינסטרומנטליות, הרופא מבצע בדיקה נוירו-פסיכולוגית, המאפשרת להבהיר את תסמיני המחלה, את זמן הופעתם.

אפשרויות טיפול אפשריות להידרוצפלוס חיצוני

אם האבחנה של המחלה חשפה דרגה בינונית של הידרוצפלוס חיצוני, הנוירולוג קובע את משטר הטיפול התרופתי. מטרת הטיפול היא להחזיר את תפקוד כלי המוח ואת פעילות מערכת העצבים המרכזית.

המטופל נוטל תרופות משתנות (דיאקרב) בשילוב עם תרופות שמפצות על התפוקה המופרזת של אשלגן ומגנזיום מהגוף, מתחמי ויטמינים, Nootropics, vasodilators.

טיפולים נוספים:

תזונה מיוחדת ודיאטה,

אם תוך 2-3 חודשים אין שיפור באינדיקטורים, או שמצבו של המטופל מחמיר, מתבצע טיפול כירורגי.

דרכי התערבות כירורגית:

עקיפת ניתוח להסרת עודפי נוזלים מוחיים.

פעולה אנדוסקופית ליצירת נתיבים נוספים ליציאת נוזלים מוחיים אל תוך מיכלי המוח, שנועדה לספוג נוזל זה באופן טבעי.

התוצאה של פעולות אלה היא שחזור זרימת הדם הרגילה של נוזל המוח השדרה, שיפור איכות חיי המטופל, במקרים מסוימים - פיצוי מוחלט של המצב.

חינוך: בשנת 2005 סיים התמחות באוניברסיטה הראשונה לרפואה במדינת מוסקבה על שם I. M. Sechenov וקיבל תעודה במומחיות "Neurology". בשנת 2009, בית הספר לתואר שני במומחיות "מחלות עצבים".

זרעי פשתן - במה הם מטפלים ולמה כולם אוכלים אותם?

החלפה הידרוצפלוס

אם הטיפול הנדרש אינו מתבצע בזמן, יתכן כי יתרחש הידרוצפלוס מוחי, שיש לו השלכות טרגיות יותר:

  • סימני דמנציה
  • קואורדינציה ופגיעה בהליכה לקויה,
  • השתנה שרירותית.

לעתים קרובות תסמינים אלה מיוחסים לשינויים הקשורים לגיל, ובכך מסבכים את השלכות המחלה.

טיפול שמרני

אם מתבצעת אבחנה: הידרוצפלוס חיצוני קל של המוח, אז די בטיפול תרופתי.

זה מכוון להחזיר את התפקוד התקין של מערכת העצבים המרכזית וכלי הדם.

בהתחשב נלקחים בחשבון נתוני הגיל של המטופל, מידת ההזנחה של המחלה וסיבת השורש.

השיטות העיקריות לטיפול המסורתי כוללות:

  • התעמלות,
  • קיום תזונה מיוחדת,
  • נטילת תרופות אנטי דלקתיות, vasodilator, משתן ותרופות אחרות.

טיפול כירורגי

אם התקדמות המחלה הביאה להתפתחות של החלפת הידרוצפלוס חיצונית, אז אפשרי התערבות אנדוסקופית ניתוחית, שמטרתה סילוק עודפי נוזלים מהמוח.

פעולות מסוג זה אינן נדירות ובעלות יעילות רבה, בניגוד לנוהל העוקף.

הידרוצפלוס חיצוני פתוח במוח מעט מפשט את תהליך הטיפול והשיקום שלאחריו, בניגוד לצורה הסגורה.

אף על פי כן, התרגול מראה כי קיום ההולם של כל הוראות הרופא הוא בעל סיכוי זהה להחלמה בכל צורה שהיא.

כפי שהתברר לנו, "טיפות" אינן מזיקות כפי שנראה בהתחלה. יש לה השלכות חמורות העלולות לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאותו הגופנית והנפשית של האדם.

במקרים מתקדמים, אפילו מוות אפשרי. אמנם, עם גישה בזמן למומחים, ההסתברות לחיות חיים מלאים תקינים בעתיד היא גבוהה מאוד.

בריאות טובה היא המתנה החשובה ביותר לטבע, אל תזניחו אותה. צפו ברווחתכם ונסו להימנע מפציעה. ובמקרה של "פעמונים" מדאיגים פנה מייד לרופא. כמו שאומרים: "אזרח, אז חמוש."

צפו בסרטון: אולטרסאונד בהריון - ד"ר אור יריב (נוֹבֶמבֶּר 2019).

Loading...